大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合报销范围明细的问题,于是小编就整理了2个相关介绍新农合报销范围明细的解答,让我们一起看看吧。

新农合报销范围与比例?

新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:

一、新农合门诊报销比例

1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;

2. 镇卫生院报销比例40%;

3. 二级医院搏小比例30%;

4. ***医院报销比例20%;

5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1. 新脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等***检查项目限额报销200元;

2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4. ***医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5. 省***医疗机构补助比例提高到55%。

6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

农合主要解决农民在看病上,因费用贵而看不起病的问题,只要参保了新农合医保就能得到一定比例的报销。而且从去年开始,在新农合报销、缴费时间和金额上也开始有相应的修改。那么,新修改的报销范围和比例是多少呢?

去年开始先是全国多地在缴费上做出了调整,缴费从几十到几百提高,当然在报销方面也做出了对应的范围调整。

手术新农合报销比例和范围?

1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药***附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

1、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。

2、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合***生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、***、打架、***、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、***肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。

到此,以上就是小编对于新农合报销范围明细的问题就介绍到这了,希望介绍关于新农合报销范围明细的2点解答对大家有用。