大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医保报销流程详细步骤的问题，于是小编就整理了1个相关介绍医保报销流程详细步骤的解答，让我们一起看看吧。
医院报销医保流程？
门诊：
(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用医疗保险手册(医疗蓝本)。
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
4、所需材料：
***原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件；
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
住院：
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，***医院85%，住院累计报销30万元。
4、经办流程：就医时请使用医疗保险手册，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
在现今的社会中，医保卡的办理已经趋于普遍，只要是我国居民大多数都会办理医保卡，因为在实际生活中医保卡的存在对于我们的就医有着极大的帮助，因此，报销问题就成了医保卡的关键，因为没有报销，医保卡就是一张普通的卡。
一、参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。
二、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。
参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。
一、申领补偿时，需带***、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院***、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。
二、患门诊大病(慢***)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需带***、户口本、《新农合证》、门诊***及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢***)证明到乡(镇)农医所办理。
三、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院***原件和***复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院***原件到商业保险公司赔付。***复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)。
四、住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。
到此，以上就是小编对于医保报销流程详细步骤的问题就介绍到这了，希望介绍关于医保报销流程详细步骤的1点解答对大家有用。
