大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合大病二次报销流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍新农合大病二次报销流程的解答,让我们一起看看吧。

新农合大病二次报销怎样报销?

报销部门

医院就地报销(直通车服务)。

报销标准

新农合的二次报销有单次结算***取单次结算和年度累计结算两种方式。参合人员享受大病保险基本报销后,单次住院合规个人自付费用和累计住院合规费用分别达到大病保险报销标准的,均可办理大病保险补偿。大病保险报销限额30万元,合规费用起付线是10000元,费用越高,报销比例越大。

报销资料

每次报销都涉及到患者自身利益和社会公共利益,所以相关的审核备案也比较严格。需要准被的资料有:①***或户口本原件及复印件②合疗本原件及复印件③病例首页复印件(加盖出具医院公章)④住院费用结算***原件及复印件(复印件加盖医院公章)⑤住院费用明细单(加盖医院公章)⑥合疗报销结算单原件⑦如需代办需要委托授权书及代办人***⑧参合人***或存折。

新农合大病二次报销流程,新农合大病二次报销流程2022

(以上信息来自于我们县,仅作参考;各地政策或有区别,以当地宣传为准。)

最后,大病出院要收好相关的病例及票据等,符合条件可以申报慢***,方便以后就医报销且更实惠!

我们这现在新农合跟居民医保已经合并成城乡居民医保,大病二次报销就是大病保险,我们当地的规定就是个人每年累计医疗费用自付超过二万,就达到大病保险起付线,医保结算系统会自动结算。

2020农合大病二次报销条件?

二次报销,就是指在对医疗费用进行正常报销之外,还可以再进行一次报销,并且不设报销上限(部分省市有上限,请参考当地具体政策)。“参保人患病发生医疗费用,经城乡居民基本医保报销后,个人负担的‘合规医疗费用’超过所在市确定的大病保险补偿起付线,即可进行大病保险补偿。”

具体为:1.5万元—6万元(含6万元)报销55%,6万元—10万元(含10万元)报销60%,10万元—15万元(含15万元)报销65%,15万元以上报销70%。恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等患者15万元以上合规医疗费用,经审核同意后报销70%。需转外治疗的,经批准办理转外手续,报销比例统一为50%。城镇居民医保大病保险起付线为1万元,新农合大病保险起付线为6000元。

大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出,因此,实行的是分段报销,医疗费用越高,支付比例越高。起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%,2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%,4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%,6万元以上的,报销比例达80%。据悉,全市城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

此外,需要转到区外治疗的,按转外就医管理办法,经市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的,超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%

怎么申请低保户大病二次报销?

怎么申请低保户大病二次报销?


大病二次报销将就医资料上交到当地乡镇民政助理员处,由乡镇统一将资料上交民政局,民政部门会将救助资金直接拨付到农户一折统上。


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在我们当地,共有五十种疾病属于大病,这五十种大病医疗报销主要有三部分,第一部分属于医疗保险报销(合作医疗),第二部分属于保险公司大病保险报销,第三部分属于民政救助报销。如果属于一、二类低保户,基本医疗保险参保费用是由***全额代缴的,个人再就医时只提供有效的资料就可以报销。


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在我们当地,已经实现一站式就医结算政策,也就是农户在就医时,先住院治疗,在出院的时候再结算医疗费用,而在出院结算费用的时候,已经将基本医疗保险和大病保险该报销的划除,农户只需要缴纳报销后的费用。在医院报销结束后,如果农户就医自付合规费用多于3000元的,就可以申请二次报销,由民政部门进行再次报销。

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