大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于少儿医保和学生保险的区别的问题,于是小编就整理了3个相关介绍少儿医保和学生保险的区别的解答,让我们一起看看吧。

上海市学生医保和居民医保的区别?

一、两者的实质不同:

1、学生医保的实质:学生医保就是农村医疗保险(新农合)、城外医疗保险、单位医保。在校大中专、中小学生、幼儿通过校方来购买的医疗保险,参保学生如发生疾病可就近选择一家定点医院进行住院治疗,城区学校的学生凭学生参保卡、***(户口薄原件)到所选择医院医保办。

2、普通医保的实质:一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

二、两者的组成不同:

1、学生医保的组成:中小学生基本医疗保险费由个人缴纳和***补助两部分组成。筹资标准为每人每年230元,其中***补助200元,个人缴纳30元;对于低保家庭和重度残疾学生个人缴费由***全额补助。

2、普通医保的组成:医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

儿童医保卡怎么缴费以及报销?

儿童城镇居民医疗保险缴费标准和报销问题,都是按照各地区情况而定的。因为城镇居民医疗保险,都是市级统筹,由各个地区按照本地区的情况而制定的。按照成都市为例,尤其是儿童城镇的居民医疗报销缴费和报销。按照《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》第七条缴费标准规定,成都市学生儿童缴费标准全市统一为每人每年120元。儿童医疗费用报销方式:第一种、在本地区住院对参保人员发生符合报销范围的住院医疗费用持社保卡在定点医疗机构直接刷卡即可结算。儿童住院期间,家人需缴纳一部分保证金(具体以医院为主),住院期间发生费用直接由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算,应由个人负担的部分由定点医疗机构与个人结算。第二种、在异地就医报销。如果是办理异地就诊的,参保人员办理异地就医或转诊备案登记后,在备案地定点医疗机构发生的医疗费用,起付标准和报销比例按照我市同级别定点医疗机构标准执行。如果是没有办理异地就诊,而是急诊在异地办理住院的,就需要在出院时带上就诊病历本、费用清单(总清单)盖章、户口本、儿童就诊卡、儿童社保卡、病情证明、委托他人办理的还应提供受委托人***等,在本地区社保中心办理报销。成都市儿童城镇居民医疗保险缴费时间为每年9月1日至12月20日。新生儿满月入户后30日内办理缴费手续,逾期不予办理。学生儿童缴费标准全市统一为每人每年120元。在住院待遇(含门诊特殊疾病)中,参保学生儿童在成都市医保定点医疗机构发生的符合医保报销范围的一次性住院医疗费,其数额在医保基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由医保基金根据医疗机构级别按比例支付。

江苏儿童医保报销标准2021?

一、医保报销范围

1、门诊医疗费用:购买了儿童医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等。

2、特药费用:若被保险儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请儿童医疗保险报销。

3、住院医疗费用:被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。发生的医疗费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。

二、医保报销比例

在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。在大病门诊方面,少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。

到此,以上就是小编对于少儿医保和学生保险的区别的问题就介绍到这了,希望介绍关于少儿医保和学生保险的区别的3点解答对大家有用。