大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于深圳少儿医保是什么保险吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍深圳少儿医保是什么保险吗的解答,让我们一起看看吧。
深圳少儿医保属于国家医保吗?
深圳少儿医保属于国家医保体系中的一部分。少儿医保是为未成年人群提供医疗保障的制度,是国家为了降低少儿因病致贫、因病返贫的风险而建立的。深圳少儿医保的具体政策由深圳市***制定,但其在国家医保体系的大框架下运作,因此可以认为深圳少儿医保属于国家医保。
深圳少儿医保2023自动扣费吗?
早几年是自动扣,现在由学校统一购买。
一.在园和在校的学生,由学校统一收取。
二.非在校幼儿从***自动扣费,9.20前需要往扣费***存入大于480元。扣费***:
(1)在2016年4月14日之后激活了参保人本人的金融社保卡的,将自动强制使用本人的金融社保卡作为缴费账户,未激活使用的将继续使用监护人的银行账户缴费;
(2)在2016年4月14日之前激活了参保人本人金融社保卡的,但事后通过银行窗口、社保局个人网页、微信等渠道确认将金融社保卡作为社保账户的,也将自动强制使用本人的金融社保卡作为缴费账户。
深圳医保是自动扣费的。在深圳市,医保费用是由个人和单位共同承担的,具体扣费方式如下:
个人部分:个人需要按照规定的比例缴纳医保费用,一般是工资的一定比例。这部分费用会从个人的工资中自动扣除。
单位部分:单位也需要按照规定的比例缴纳医保费用,一般是员工工资的一定比例。这部分费用由单位直接扣除。
总体来说,深圳医保费用是通过工资代扣的方式进行缴纳,个人和单位都会自动扣费。具体的扣费比例和方式可能会根据政策的调整而有所变化,建议您咨询当地社保部门或相关机构获取最新的信息。
深圳少儿医保卡和社保卡区别?
区别:
1、就医范围不同
小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构,但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立,就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院。
2、待遇保障不同
少儿医保有起付线,而少儿统筹医保没有起付线。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。
3、单位不同
少儿医保统一由社会保障局管理,儿童统筹医疗保险不归社保局管理,是由机关事业单位自筹资金、自定政策管理,属于单位给职工的一项***。
深圳儿童医保卡报销范围?
深圳市少儿医保报销范围:门诊看病、大病门诊以及住院就医报销,具体如下:
门诊看病报销
1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。
2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元。
3、参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按上述第(一)、第(二)项规定支付费用的90%报销。
4、由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个二档少儿医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。
5、参保少儿因病情需要发生的门诊输血费,由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
大病门诊报销
参保少儿可享受大病门诊待遇,最高报销比例达到90%。
门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩,连续参保时间未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月,医疗保险基金支付比例分别为60%、75%、90%。
有以下情形之一,可享受门诊大病待遇
慢性肾功能衰竭门诊透析;
列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
血友病专科门诊治疗;
再生障碍性贫血专科门诊治疗;
地中海贫血专科门诊治疗;
颅内良性肿瘤专科门诊治疗。
精神分裂症门诊专科治疗
分裂情感性障碍门诊专科治疗
持久的妄想性障碍(偏执性***)门诊专科治疗
双相(情感)障碍门诊专科治疗
癫痫所致精神障碍门诊专科治疗
精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗
艾滋病门诊专科治疗
以及市***批准的其他情形。
住院就医报销
参保少儿及大学生在市内定点医院住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,由医疗保险基金支付90%。
参保人未按规定办理转诊、备案,在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,分别按规定支付标准的90%、70%支付。
支付最高限额与连续参保时间关系
① 基本医疗保险统筹基金支付额度与连续参保时间关系
②地方补充医疗保险基金支付额度与连续参保时间关系
到此,以上就是小编对于深圳少儿医保是什么保险吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于深圳少儿医保是什么保险吗的4点解答对大家有用。