大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于苏州少儿医保大病医疗保险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍苏州少儿医保大病医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
苏州少儿医保报销标准?
1.参保人员每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担。每一结算年度的住院起付标准如下:学生和少年儿童,统一为500元。
2.参保人员在结算年度内,每次住院发生的医疗费用按规定计算起付标准后,其余部分根据其本人当年度实际住院和门诊特定项目医疗费用累计情况直接进入相应结付段:累计在4万元以内的部分,医保基金结付75%;4万元至10万元的部分,医保基金结付80%;10万元至20万元的部分,医保基金结付90%。
报销标准:在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。在大病门诊方面,少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。
苏州少儿医保住院报销?
住院报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。
此外,门诊方面没有报销比例,每年的报销额度为1000元,无法累计到下个医疗年度。在大病门诊方面,少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。
以上内容仅供参考,具体可以咨询当地社保相关部门了解详细信息。
苏州儿童医保怎么缴费?
一般由小学统一续保.没社保的也可以新申请,学校可以直接在网上做申报
学校有专门负责少儿医保的部门,一般是德育处或学生科。详情可以咨询你小孩所在学校。
参保范围:
托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校(以下简称“学校”)在册少儿,其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市社会保险一年以上。
缴费标准 :
参保人每年每人缴费150元(缴费年度为当年9月到次年8月共计12个月),其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部门承担。
缴费方式 :
1、个人缴费部分(75元/每年每人):由社保机构通过银行在参保少儿监护人的银行帐号上托收,本市户籍低保特困家庭少儿个人应缴部分统一由民政部门办理缴费;
2、财政补助部分(75元/每年每人)由财政每年划入社保基金专户。
1)在本市托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的学生、儿童请通过所在学校(托幼机构)办理参保缴费手续。
(2)具有本市户籍,年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿,以及父母为本市户籍,在外地学校就读的中小学生,请携带户口簿至户籍所在地社区工作机构办理参保缴费手续。
(3)取得苏州市区流动人口子女积分入医资格的0-7周岁未入学的学龄前儿童,请携带居住证、***明、积分入医核定表等材料到居住地社区工作机构办理参保缴费手续。
苏州儿童医保缴费可以通过支付宝里的社保缴费系统,或者带社保卡到街道社区缴费,也可以带社保卡到就近银行缴费,2022年度学生(少儿)参保缴费标准为每人每年270元,财政补助每人每年850元。根据苏府规字〔2017〕6号、苏医保待医〔2020〕3号文件规定,以下学生(少儿)按规定参保时,个人免缴医疗保险费,其医疗保险费由财政全额补助:本市户籍的低保人员、低保边缘人员、特困供养人员、孤儿、临救大病人员、重点优抚对象、建档立卡人员、困难残疾学生和困境儿童。
到此,以上就是小编对于苏州少儿医保大病医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于苏州少儿医保大病医疗保险的3点解答对大家有用。