大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于苏州少儿医疗保险条例的问题,于是小编就整理了3个相关介绍苏州少儿医疗保险条例的解答,让我们一起看看吧。

苏州儿童医保怎么报销比例?

儿童医保在门诊方面没有报销比例,每年的报销额度为1000元,无法累计到下个医疗年度。在住院方面,儿童医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。在大病门诊方面,儿童医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。

苏州少儿医保办理需要哪些材料?

苏州市少儿居民医疗保险一般30个工作日可以办好社保卡。

办理医保卡所需要的材料:

参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两 张;

参保本人的***原件,复印件两份;

参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印;

户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份; 比如,您的家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可;

农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及 父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件;

属于低保人员的,还需提供民政部门核发的《西安市城市居民最低生活保障金领取证》及所登记的当年 领取最低生活保障金的材料原件及复印件。

属重度残疾(一至二级残疾)人员的,还需提供残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》原件及 复印件;

属低收入家庭60周岁以上老年人的,还需提供民政部门出具的低收入家庭老年人的相关证明材料

苏州儿童住院医保报销比例?

报销比例如下:

1.门诊医疗补助待遇:参保学生凭本人就医证卡在定点医疗机构门诊发生的符合规定的医疗费用,每年在600元以内享受居民医疗保险基金50%的门诊医疗补助。

2.门诊特定项目医疗保险待遇:经医院和社保中心办妥诊断及审核登记手续后,尿毒症透析、恶性肿瘤化疗放疗、再生障碍性贫血、血友病和重症***的门诊特定项目医疗费用,可直接持本人就医证卡在定点医疗机构划卡结算。抗排异药物治疗的门诊特定项目医疗费用,由个人先行垫付后于本结算年度内按规定到市社保中心审核结付。累计在20万元以内的部分,由居民医疗保险基金按90%的比例结付。

3.住院医疗保险待遇:参保学生发生疾病需住院,可凭就医凭证到市区定点医院办理住院手续。住院起付标准为500元,超过起付标准,在4万元以下的部分,居民医疗保险基金按70%的比例结付,万元以上至10万元以下的部分,居民医疗保险基金按80%的比例结付,0万元以上至20万元的部分,居民医疗保险基金按90%的比例结付。参保人员不能重复享受社会医疗保险待遇。

4.医疗救助待遇:符合享受医疗救助条件的学生,在相应的社会医疗保险待遇的基础上,可按《苏州市区社会医疗救助办法》享受医疗救助待遇。

报销标准:在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。在大病门诊方面,少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。

到此,以上就是小编对于苏州少儿医疗保险条例的问题就介绍到这了,希望介绍关于苏州少儿医疗保险条例的3点解答对大家有用。