大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于无锡少儿医疗保险报销多少的问题,于是小编就整理了4个相关介绍无锡少儿医疗保险报销多少的解答,让我们一起看看吧。
无锡儿童医保比例?
无锡新生儿医保报销范围及比例见下图
参保居民就医发生的医疗费用按以下规定结算:
(一)参保居民在个人约定服务中心或转诊至市区指定医疗机构就医发生的门诊、住院医疗费用(门诊特殊病种治疗除外),均使用本人《社会保障卡》结算,按规定由居民医保基金支付的费用,由市社保中心与个人约定服务中心或转诊指定医疗机构结算,其余费用由个人支付。
(二)下列情况发生的医疗费用按规定由居民医保基金支付的,由本人现金垫付后,持《居民医疗保险病历》、《社会保障卡》、出院小结(住院治疗)、费用明细和有效票据等资料,到个人约定服务中心按规定报销:
1.领取《社会保障卡》前就医的;
2.按《无锡市区居民基本医疗保险暂行办法》十五条规定急症、不满3周岁少儿和在外地(境内)就医的;
3.门诊特殊病种治疗的;
4.住院分娩的;
5.未办理转诊手续就医的。
当年发生的医疗费用报销期限为次年6月底前,超过此期限的不予报销。
1、每次住院医疗费用在起付标准(少儿300元)及以下部分个人自付,超过部分可以报销
2、在本市社区卫生服务机构就医报销80%
3、急诊或转诊本市其他医院为60%
4、转市外医院为50%
5、超过100000元部分,医保基金不再支付。
基本医疗统筹:个人
无锡小孩的医保怎么报销比例?
无锡小孩的医保报销比例如下:
在社区卫生服务中心首诊,住院医疗费用起始费为200元,符合规定的医疗费用基金支付90%,个人自付10%。
转入市区其他医疗机构的,住院起始费学生儿童为300元,其他居民为600元。在二级以下医疗机构住院,符合规定的医疗费用基金支付75%,个人自付25%;在***医疗机构基金支付65%,个人自付35%。
转出市区的,基金支付55%,个人自付45%。未按规定办理转院手续的,基金按上述标准的50%支付。
另外,连续缴费满5年及以上的,年累计医疗费用最高限额在此基础上增加5万元。门诊特殊病种治疗的医疗费用为90%,其费用与普通住院医疗费用合并计算年最高限额。
以上信息仅供参考,具体报销比例可能会因地区和具体情况而有所不同,建议您咨询相关机构获取具体信息。
江苏新生儿医保报销比例?
新生儿医保报销比例:普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以***医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%
无锡儿童医保门诊规定?
无锡儿童医院关于医保门诊的规定:门诊特殊疾病在一个年度内最低起付线为300元,最高支付限制额度和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、***、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
2、门急诊报销待遇:在一个年度内,城乡居民在一级医院看病发生的门急诊医疗费用,最低起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
3、起付标准:一年内,儿童医疗保险门诊起付标准在一级医院(含社区卫生服务中心)就医花费的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元。
4、门诊报销比例:一年内,儿童医疗保险的门诊报销比例在一级医院(含社区卫生服务中心)为30%。
到此,以上就是小编对于无锡少儿医疗保险报销多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于无锡少儿医疗保险报销多少的4点解答对大家有用。